1. No ob de posterior cruciate ligament bewahrt ass
Ofhängeg ob d'posterior cruciate ligament bewahrt ass, kann d'primär kënschtlech Knéi Ersatzprothese opgedeelt ginn an posterior cruciate ligament Ersatz (Posterior Stabilized, PS) an posterior cruciate ligament Retention (Cruiate Retention, CR).An de leschte Joren ass de tibial Plateau vun dësen zwou Zorte vu Prothesen mat ënnerschiddleche Grad vu Konformitéit a Breet vun der Zentralkolonn entworf ginn no der Stabilitéit vum Gelenk, der Funktioun vum Bande an dem Konzept vum Chirurg, sou datt d'Stabilitéit vum Gelenk verbesseren an d'kinematesch Leeschtung verbesseren.
(1) Feature vun CR a PS Prothesen:
D'CR-Prothese bewahrt de posteriore Kräizband vun derKnéi Gelenka reduzéiert d'Zuel vun chirurgeschen Schrëtt;et evitéiert weider Resektioun vun der femoral condyle a konservéiert d'Knachmass;theoretesch kann et d'Flexiounsstabilitéit erhéijen, d'paradoxal anterior Verschiebung reduzéieren an d'Réckrollen erreechen.Hëlleft Proprioceptioun ze konservéieren.
D'PS-Prothese benotzt eng Cam-Kolonnstruktur fir d'Funktioun vum posteriore Kräiz am Design z'ersetzen, sou datt d'Femoralprothese während Flexiounsaktivitéiten zréckgerullt ka ginn.Wärend der Operatioun gëtt defemoral intercondylarOsteotomie ass erfuerderlech.Duerch d'Entfernung vum posteriore Kräizband ass d'Flexiounsspalt méi grouss, de posteriore Manöver ass einfach, an d'Bandebalance ass méi einfach a méi einfach.
(2) Relativ Indikatiounen vu CR- a PS-Prothesen:
Déi meescht Patienten, déi primär total Kniearthroplastik ënnerhalen, kënnen entweder eng CR-Prothese oder eng PS-Prothese benotzen, an d'Wiel vun der Prothese hänkt haaptsächlech vum Zoustand vum Patient an der Erfarung vum Dokter of.Wéi och ëmmer, CR-Prothese ass méi gëeegent fir Patienten mat relativ normaler postterior cruciate ligamentfunktioun, relativ mëller Gelenkhyperplasie a manner schwéierer Gelenkdeformitéit.PS-Prothese kënne wäit an de meeschte primäre Knéi-Ersatzspiller benotzt ginn, dorënner Patienten mat schwéierer Hyperplasie a Verformung.Bei Patienten mat schwéieren Osteoporose oder Knochendefekter kënnen intramedulläre Verlängerungsstäbchen erfuerderlech sinn, a Collateral Ligament Dysfunktion kann erfuerderlech sinn.Benotzen restriktiv spacers.
2. Befestegt Plattform a bewegbar Plattformprothese
Déi kënschtlechKniegeleensprothesekann an fix Plattform a bewegt Plattform ënnerdeelt ginn no der Verbindung Method vun polyethylene gasket an metallen tibial Schacht.Fixéiert Plattform Prothese ass e Polyethylenkomponent, deen duerch e Sperrmechanismus um tibial Plateau fixéiert ass.De Polyethylenkomponent vun der bewegbarer Plattformprothese kann op der tibial Plateau bewegen.Nieft der Form vun enger bewegbarer Gelenk mat der femoraler Prothese, erlaabt de Polyethylen-Spacer och e gewësse Beweegungsgrad tëscht dem tibial Plateau an dem tibial Plateau.
D'fixéiert Plattform Prothese Dichtung ass op der Metal Klammer gespaart, déi fest an zouverlässeg ass, a méi wäit benotzt gëtt.D'Geometrie vun de Fixatiounsspacer kënne wäit vu Fabrikant zu Hiersteller variéieren fir hir eenzegaarteg femoral Prothese ze passen an déi gewënscht Kinematik ze verbesseren.Et kann och einfach op eng restriktiv Shim geännert ginn wann néideg.
Post Zäit: Sep-10-2022