Abstrakt: Zil: Fir d'interrelated Faktore fir den Operatiounseffekt vun der interner Fixatioun vu Stahlplack ze restauréierentibial Plateau Fraktur.Method: 34 Patiente mat tibial Plateau Fraktur goufen duerch Stahlplack intern Fixatioun eng oder zwou Säit operéiert, hir Tibal Plateau anatomesch Struktur restauréiert, fest Fixatioun, an hunn fréi Funktiounsübung no der Operatioun gemaach.Resultat: All Patiente goufen fir 4-36 Méint verfollegt, duerchschnëttlech 15 Méint, laut dem Rasmussen Score, 21 Patienten waren an excellent, 8 a gutt, 3 an approuvéieren, 2 an aarm.Den exzellente Verhältnis war 85,3%.Fazit: Grëff entspriechend Operatiounsméiglechkeeten, benotzt korrekt Mëttelen a maacht fréier Funktiounsübungen, liwwert eis exzellent Operatiounseffekter bei der BehandlungtibialPlateau Fraktur.
1.1 Allgemeng Informatioun: Dës Grupp hat 34 Patienten mat 26 Männercher an 8 Weibercher.D'Patiente waren am Alter vun 27 bis 72 mat engem Duerchschnëttsalter vun 39,6.Et goufen 20 Fäll vu Verkéiersaccidenter Verletzungen, 11 Fäll vu Fallverletzungen an 3 Fäll vu schwéieren Accidenter.All Fäll waren zougemaach Frakturen ouni vaskulär Verletzungen.Et waren 3 Fäll vu Kräizbännerverletzungen, 4 Fäll vu Collateral Ligamentverletzungen a 4 Fäll vu Meniskusverletzungen.Frakturen goufen am Aklang mat Schatzker klasséiert: 8 Fäll vum Typ I, 12 Fäll vum Typ II, 5 Fäll vum Typ III, 2 Fäll vum IV Typ, 4 Fäll vum Typ V an 3 Fäll vum Typ VI.All Patienten goufen duerch Röntgen, CT Scan vum tibial Plateau an dreidimensionaler Rekonstruktioun iwwerpréift, an e puer Patiente goufen duerch MR iwwerpréift.Ausserdeem war d'Operatiounszäit 7 ~ 21d no der Verletzung, duerchschnëttlech 10d.Dovunner waren et 30 Patienten, déi d'Knachtransplantatiounsbehandlung akzeptéieren, 3 Patienten, déi d'Doppelplatte Fixatioun akzeptéieren, an de Rescht Patienten déi unilateral intern Fixatioun akzeptéieren.
1.2 Chirurgesch Method: duerchgefouertspinalAnästhesie oder Intubatioun Anästhesie, de Patient waren an supine Positioun, an operéiert ënner pneumatesch Tourniquet.D'Operatioun benotzt den anterolaterale Knéi, anterior tibial oder lateralKnéi Gelenkposterior Inzision.Coronary ligament gouf laanscht d'Inzision laanscht den ënneschte Rand vum Meniskus ageschnidden an huet d'artikulär Uewerfläch vum tibial Plateau ausgesat.Reduzéieren de Plateau Frakturen ënner direkter Visioun.E puer Schanken goufe fir d'éischt mat Kirschner Pins fixéiert, an dann duerch déi passend Placke fixéiert (Golfplack, L-Plack, T-Plack oder kombinéiert mat medial Stützplack).D'Knachfehler ware mat allogene Knochen (fréi) an allograft Knochengrafting gefëllt.An der Operatioun huet de Chirurg d'anatomesch Reduktioun an d'proximal anatomesch Reduktioun realiséiert, d'normale Tibialachs behalen, eng fest intern Fixatioun, kompriméiert Knochengraft a genee Ënnerstëtzung.Probéiert de Knieband an de Meniskus fir d'preoperative Diagnos oder intraoperative verdächtege Fäll, an huet de passende Reparaturprozess gemaach.
1.3 Postoperativ Behandlung: d'postoperative Gliedmaart elastesch Bandage soll richteg verbannt ginn, a spéider Schnëtt gouf mat Drainage-Rouer agefouert, déi um 48h ofgeschloss ginn.Routine postoperative Analgesie.D'Patienten hunn Gliddermuskelübungen no 24h gemaach, an hunn CPM-Übungen gemaach nodeems d'Drainage-Röhre fir déi einfach Frakturen ewechgeholl hunn.Kombinéiert de Collateral ligament, posterior cruciate ligament Verletzungsfäll, aktiv a passiv bewegt de Knéi no der Befestigung vum Gips oder Klammer fir ee Mount.Laut Röntgenuntersuchungsresultater huet de Chirurg d'Patienten guidéiert fir graduell Gliedgewiicht Belaaschtungsübungen ze huelen, a voll Gewiicht Belaaschtung soll op d'mannst véier Méint méi spéit gemaach ginn.
Post Zäit: Jun-02-2022
