D'Bauallolal hahmeesch uschrooën ass d'klassesch Approche fir déi chirurgesch Behandlungsräichesch Behachung. Och wann d'Expedie den Grafik ass, ass d'Incisisioun laang an de Boft Tissu rutinst a Gefor, Nokommose, an Infocrosishise, Nakrowis, Nokrowkon fänken et einfach ze komproven, Nokrowon, Nokrowis, Nokrowis, Nokrowis, Nokrowis, Nokrowis, Nokrowis, Nokrowis, Nokrowis, Nokrowis, Nokrowis, Nokrowis, Nokrowis, Nokrowis, Nokrowis, Nokrowis, Nokrowis, Nokrowis, Nokrowis, Nokrowis, Nokrowis, Nokrowis, Nokrowis, Nokrowis, Nokrowis, Nokrowis, Nokrowser. Gekoppelt mat der aktueller Gesellschaft vun der Verfollegung vu minimal invasive Ästhetik, minimale verréckelt chirurgeschdesch Behandlungsbehandlung vu Kalkönschlager. Dësen Artikel huet 8 Tipps zesummegesat.
Mat enger breede laillaler Approche, de gereegten Deel vun der Inprior am Pippe vun der Fautorula an den Aterrangéier. Éischtens gëtt den Stroum mat der méi grousser Kallomie ageluest an d'Basis vun der 5. Fleegetuerent. Déi zwee Deeler sinn am Ferse verbonnen fir e liicht gekräftegen direkten Wénkel ze bilden. Quell: Campbell orthopädesch Chirurgie.
Percutane Poking Reduktioun
An den 1920eren hunn de Böhnler déi minimal Behënnerungsproblemrdmethuelung entwéckelt.
Et ass gëeegent fir Frakturen mat manner Verdrängung vun intraartical Fragmenter am Subtalar Gelenk, sou wéi Sanders Typ II an e puer Sanders IIIe Lingual Frakturen.
Fir Sanders Type III an standeren Sandlere Type SNACTESUS.
Et ass schwéier d'Breet vum Callaveus ze restauréieren, an d'Deformitéit kann net gutt korrigéiert ginn. Et léisst dacks d'Luucht Mauer vun de Kalköruschstéiss, déi zum Impakt vun de méi nidderegen Ballenus mat der Lawenus vum Kalkörus erënnert huet, an d'Verschwältung vun de Kallekleisch verléisst se dacks d'Luucht. Den Syndonme, kalzugale Verstierfungszéis, an de ParkVeV Mavonitis.
Westhues / Essex-Loopresti Technik. A. Lateral Fluoroskopie bestätegt de kollapéierte Zong-geformte Fragment; B. En horizontalen Fliger CT Scan huet e Sandess Itic Fraktur gewisen. Den anteriorten Deel vum Calcaneus gëtt kloer a béid Biller geprägt. S. Droen op eemol.
C. Lateral Inzision konnt net benotzt ginn wéinst schwéiere Softgewebe Schweess an d'Bliederheet; D. Lateral Fluoroskopie weist artikulär Uewerfläch (gestippt Linn) an Talar Zesummebroch (zolidd Linn).
E an F. Twore Maards Nagage Guide Warhurg goufe parallel mat der ziestter Deel vun der zittte Rettungsrummen.
De G.0 richter op de Knéi kréie mam Guide Pinzuch fir d'Reduktioun ze halen wéinst dem Landplankung flex. Quell: Mann Fouss a Knöchel Chirurgie.
SInus Tarsi Inzision
D'Inzision ass 1 cm distal an den Tipp vun der Fibla an der Basis vum véierte Jëlleg. 1948 sinn d'Palmer fir d'éischt eng kleng Incision am Sinus Tarsi gemellt.
Am Joer 2000, evhhelim et al. benotzt d'Tarsal Sinus Approche an der klinescher Behandlung vu kalcaneale Frakturen.
o Fir de Propetalar Gelenker vollstänneg, posteriärer Uewerfläch an den Anteroliter Frakturblock ze exporéieren;
o adäquat Vermeit déi lateral Kalekhebhaberbeschëffer;
O, gëtt et net néideg de gallekofulemibuläre Ligang an Inquéenal Retinaculum, an de Gegepiller vun der Operatioun, dee d'Viraussetzunge vu sengen Inverisioune behält.
Den Nodeel ass datt d'Belaaschtung offensichtlech net genuch ass, wat d'Limitte limitéiert an beaflosst d'Reduktioun vum Internation vun der interner Fixatioun. Et ass nëmme gëeegent fir Sanders typen typen an Typ II Kalkekanesch Frakturen.
Oblique kleng Inzision
Eng Ännerung vun der Sinus tréiersi insision briélëfft 5 cm laang 2 cm ënner der placeel mat der placeel mat der placikë.
Wann déi preoperativ Virbereedung ass genuch- a Verhaltung erlaabt et kann och eng gutt Reduktioun hunn a Fixizéiere vu Kallekterenkteren; Wann de Subtalar Joint Fusioun am Long-Termin verlaangt gëtt, déi selwecht Inzision ka benotzt ginn.
PT PERONONEAL SECON. Pf posterior artikulär Uewerfläch vum Calcanus. S sinus tarsi. Ap Krampfesch Protrée. An.
Posterior Longitudinal Inzision
No dem Mandeschen Zeil vun den Zeil trenkt tëscht Thillownon getrennt an den Tipp vun der läll am längt ganz zoufälleg hënnéie sech op eng Längt vu ongeféier 3,5 cm an den Tréiel.
Melision ass am wäite Softgewiicht gemaach, ouni déi wichtegst Strukturen ze beschiedelen, an déi posten Artikularerfläch ass gutt ausgesat. Nom Percutan huet en erholtesche Board an der Leonomesch Board ageschreien ginn an an d'Perkutanimmie ass ënner Drock. An Déi Percutairen Pak
Dës Methode kann fir Sanders benotzt ginn, I, II, an III, besonnesch fir posteriéiert posteriärer artéierter Uewerfläch oder Tubenitéit Frakturen.
Herringbone geschnidden
Ännerung vun der Sinus tarsi Inzision. Vun 3 cm uewen am Niveau vum LATalt Illoucherus, ass den Typ vun der Labbier. Et erlaabt eng gutt Reduktioun a Fixatioun vu Sanders Typ II an III Kalekale Frakturen, a ka verlängert ginn, wann néideg d'Transfibula, Talkulle vum Fouss.
Lm lateral Knöchel. Mt metatarsal Gelenk. Spr supra FiBula retinaculum.
AugestousseCopically assistéiert Reduktioun
1997 huet de Romellell vum Ronnelléiert datt d'Delegal Arthroy -KOPPOPPOPPROXPOPPRO GES ugefrécht fir déi poststerënschtiell Uewerfläch vum Calcaneus ënner direkter Visioun ze reduzéieren. Am Joer 2002 huet d'Rammell als éischt arcidecopesch gemaach.
Subtalar Arthroskopie spillt haaptsächlech eng Iwwerwaachung an der Erréche Roll. NDë sollen defand an der Benotzungsory Artistulqueraum sinn. Einfach Subtalar gemeinsam Dissektioun an Osteophyte Säiten kënnen och opgefouert ginn.
D'Indikatiounen si schmuel: nëmme fir Sanders Type ⅱ mat mëller Kommoulissen vun der artikulärer Uewerfläch an Ao / OTa 83-C2 Frakturen; Wärend fir Sanders ⅲ, ⅳ an AO / OTA Typ 83-C3 Branuren mat artikuläre Uewerfläch méi schwéier.
Kierpersriedung
b. Posterior Knöchel Arthroskopie. c. Zougang zu der Fraktur a Subtalar Gelenk.
Schantz Schrauwen goufen plazéiert.
E.. Zréckgesat an temporär Fixatioun. F. No zréckgesat.
g. Temporär fixéiert déi artikulär Uewerflächekonblock. H. Fix mat Schrauwen.
Ech. Postoperativ Sagittal CT Scan. J. Postoperativ aillial Perspektiv.
Ausserdeem hunn de eenzege Kappg Mondsichtm aus dem Zockis oder Drumpechmeldung presséiert ginn fir d'Godes-Plaz fir d'Sëtzplaz an der Kantatioun z'erfannen; De Raum fir intra-artikulär Manipulatioun ass kleng, an virsiichteg Manipulatioun kann einfach iathogen, datt irozogesch Knorpelueleg Schied verursaachen; Onberästal Techniken sinn ufälleg fir lokal Verletzung organiséieren.
Percutane Groonon Angiorplastik
2009 gouf de Banung Dech fir d'Ealonon dlohlechem Technologie fir d'Behandlung vu kalCabelen Forkuranten. Fir Sanders Typ II FRActuren, déi meescht vun der Literatur betruecht den Effekt fir definitiv ze sinn. Awer aner Aarte vu Frakturen si méi schwéier.
Nodeems si eloste Kreatioun an déi Promotargänner Plaz während der Operatioun zesummen steet, sinn an der Traitlée an der grousser Uewerfong an d'Limonioun vun der Limutioun.
Plazéierung vun der Cannula a Guide Drot ënner Fluoroskopie
Biller virun an no der Airbag Inflatioun
Röntgen a CT Fotoen zwee Joer no der Chirurgie.
Hatt ass en Affbild Waasdo Worffs Gleisoluechnologie sinn normalerweis kleng, an déi meescht vun de Frakturen gi fir gutt Resultater duerchwaacht. Weider Fuerschung ass nach ëmmer fir kalcanesch Frakturen mat schwéiere Frakturatiounssléisung gebraucht. Et ass eng kuerz Zäitperzäit an der laangfëllescher Ëmweltgebirer iwwer Komplikeschegitéiten duerchgefouert ginn.
CALCANEAL INFRAMEDULUMLARY NAIL
Am Joer 2010 eran huet de Kalkanal Intraverullay Nagel erausgaang. Am Joer 2012, M.Goldzak minimal Invasiv Behandlung vu kalcaneal Frakturen mat intraveredulary Neel. Et sollt betount datt Reduktioun net mat intravernumlary Neel erreecht kann.
Setzt d'Positiouns Guide Pin, Fluoroskopie
Repositionéiere vum Subtalar Joint
Setzt de Positiounsstrummen, fuert den intraradumary Nagel, a fixt et mat zwee 5 mm Cannuléiert Schrauwen
Perspektiv nom intraverallely Nagelplazéierung.
Intraredulllary Neel ass gewisen fir erfollegräich an der Behandlung vu Sanders Typ II an III Frakturen vum Calcaneus ze erfollegräich sinn. Kommt och e puer Goûe probéiert datt si mam Sandster-ze plädéiere grad ausginruft goufen, hunn d'Phlassifikatioun op Problemer blouf "
Kontaktpersoun: Yoyo
Wa / tel: +861568207123
Postzäit: Mee-31-2023
