Wat d'Kapp- an Halsschrauwen ugeet, adoptéiert en Duebelschrauwen Design vu Lagschrauwen a Kompressiounsschrauwen.D'kombinéiert Interlocking vun 2 Schrauwen verbessert d'Resistenz géint d'Rotatioun vum Femoralkopf.
Wärend dem Prozess vun der Aféierung vun der Kompressiounsschraube gëtt d'axial Bewegung vun der Lagschraube duerch den Okklusalgewënn tëscht der Kompressiounsschraube an der Lagschraube gedriwwen, an den Anti-Rotatiounsstress gëtt an linear Kompressioun um Frakturend ëmgewandelt, an doduerch wesentlech verbessert. d'Anti-Rotatiounskraaft vun der Schraube.Ausschneiden Leeschtung.Déi 2 Schrauwen sinn zesummen agespaart fir den "Z" Effekt ze vermeiden.
Den Design vum proximalen Enn vum Haaptnagel ähnlech wéi dee vun enger gemeinsamer Prothese mécht den Nagelkierper méi kompatibel mat der Medullary Kavitéit, a méi am Aklang mat de biomechanesche Charakteristiken vum proximalen Femur.
Chirurgesch Schrëtt
Positioun: De Patient kann lateral oder supine Positioun wielen.Mat dem Patient an der supine Positioun, op engem radiolucent Operatiounsdësch oder orthopädesche Traktiounsdësch.Déi gesond Säit vum Patient gëtt addéiert a fixéiert op der Klammer, an déi betroffene Säit gëtt 10 ° -15 ° addéiert fir d'Ausrichtung mat der Medullary Kavitéit ze erliichteren.
Genau zréckgesat: Traktioun de betroffenen Gliedmaart mat der Traktiounsbett virun der Operatioun, a passt d'Traktiounsrichtung ënner der Fluoroskopie un, sou datt de betroffenen Glied an enger liicht interner Rotatioun an Adduktiounspositioun ass.Déi meescht Frakturen kënne gutt zréckgesat ginn.Preoperative Reset ass ganz wichteg an de Punkt ass, schneiden et net einfach wann et keng zefriddestellend Reduktioun ass.Dëst kann d'Operatiounszäit spueren an d'Schwieregkeet während der Operatioun reduzéieren.Wann d'Reduktioun schwéier ass, kënnt Dir e klenge Schnëtt während der Operatioun maachen an d'Push-Staang, d'Retraktor, d'Reduktiounspinz, etc., fir d'Reduktioun ze hëllefen.Kleng Frakturen Déi bannenzeg a baussenzeg Säiten sinn getrennt, an et ass net néideg ëmmer erëm unzepassen.De Fraktur Enn kann automatesch zréckgesat ginn wann d'Kompressiounsschraube während der Operatioun erschrauft gëtt.
Reduktioun vum mannerer Trochanter: Den Design vum intramedullären Nagel erfuerdert net d'Kontinuitéit vum medialen Cortex.Am allgemengen ass et net néideg de mannerer Trochanter Fraktur Fragment ze reduzéieren, well déi minimal invasiv zougemaach Reduktioun Operatioun manner Impakt op d'Blutzirkulatioun vum Fraktur Enn huet, an d'Fraktur ass einfach ze heelen.Wéi och ëmmer, de Coxa varus soll korrigéiert ginn ier d'Schraube plazéiert ass, an d'Zäit fir op de Buedem ze goen an d'postoperativ Gewiichtlagerzäit sollt entspriechend verspéit ginn
Inzision Positioun: En 3-5 cm Längsschnitt gëtt um proximalen Enn vum gréisseren Trochanter-Spëtzt ongeféier um Niveau vun der anteriorer superior iliac Wirbelsäule gemaach.A Kirschner Drot kann op der baussenzegen Säit vun der proximal femur geluecht ginn, an ugepasst mat der laang Achs vun der femur ënner C-Aarm fluoroscopy konsequent ze sinn, sou datt d'Positioun vun der Schnëtt méi genee ass.
Bestëmmt den Entréespunkt: d'Entrée ass liicht medial zum Spëtzt vum groussen Trochanter, wat zu enger 4° lateraler Ofwäichung vun der laanger Achs vum Medullärraum op der Frontaler Vue entsprécht.Op der lateraler Vue ass den Nagelentrée Punkt op der laanger Achs vun der Medullary Huelraim;
Nadel Entrée Punkt
InsertGuidPin Fluoroscopy
Ganz Rgemat
Zënter dem proximalen Enn vum InterTan Haaptnagel relativ déck ass, kann den Nagel eréischt no voller Reaming während der Operatioun agesat ginn.D'proximal Reaming soll gestoppt ginn wann de Beschränkungsapparat vum Reamingbohr den Entréeskanal-Tool beréiert.Ob de distale femoral Schaft reaméiert gëtt hänkt vun der D’Gréisst vum Medulläre Kavitéit fest.Wann de preoperative Röntgenstrahl feststellt datt de medulläre Kavitéit vum proximale Femoralschacht selbstverständlech schmuel ass, sollt de Femoralschachtreamer virun der Operatioun virbereet ginn.Wann d'Reaming net genuch ass, wäert et schwéier maachen d'Schraube anzesetzen.Wärend dem Schrauwenprozess kann et an engem klenge Beräich schüttelen D'lateral Komponente vum intramedullären Nagel sollten vermeit ginn, awer gewaltsam Knäppchen op den Nagelschwanz sollt vermeit ginn.Esou rau Knascht kann liicht Knachspaltung während der Operatioun verursaachen oder d'Verréckelung vun der Fraktur no der Reduktioun.
Setzt d'Weichgewënnschutzhülse, bohrt laanscht de Guidedraad mat engem Buer, an erweidert de proximale Femoralkanal fir den intramedullären Nagel (uewen Bild);wann d'medullary Kavitéit schmuel ass, benotzen d'reamed mëll Bueraarbechten der medullary Kavitéit zu enger passender Breet expandéiert;konnektéieren de Guide setzen den InterTAN Haaptnagel an de Medulläre Kavitéit (ënnert);
ProximalLock
Lag Schrauwen Placement
Kompressiounsschrauwen Plazéierung
Schrauwen den distale Sperrnagel an
RemotLock
Enn Coupe
Postoperativ Behandlung
Antibiotike goufen routinéiert benotzt fir Infektioun 48 Stonnen no der Operatioun ze verhënneren;niddereg-molekulare-Gewiicht Heparin Kalzium a Loft Pompelen goufen déif Venen thrombosis (DVT) an den ënneschten Extremitéiten ze verhënneren benotzt, a Basis medezinesch Krankheeten goufen weider behandelt ginn.Plain Röntgenbilder vum Becken an anteroposterior a lateral Röntgenbilder vum betroffenen Hüttgelenk goufen routinéiert fir Frakturreduktioun an intern Fixatioun ze verstoen.
Am éischten Dag no der Operatioun gouf de Patient encouragéiert fir isometresch Kontraktioun vun der Quadriceps femoris an enger semi-recumbent Positioun ze maachen.Um zweeten Dag gouf de Patient ugeruff op d'Bett ze sëtzen.Um drëtten Dag gouf de Patient aktiv Hip- a Knieflexiounsübungen am Bett gemaach.Kee Gewiicht op de betroffenen Gliedmaart.Encouragéiert fäeg Patienten en Deel vum Gewiicht op de betroffenen Glied ze droen am tolerable Beräich 4 Wochen no der Operatioun.Lues a lues trëppelen mat engem Walker mat Gewiichtsverloscht no der Röntgen-Suivi op 6 bis 8 Wochen.Patienten, déi net onofhängeg kënne goen an eng schwéier Osteoporose hunn.
Kontaktperson: Yoyo (Product Manager)
TEL/Whatsapp: +86 15682071283
Post Zäit: Mee-08-2023
