„Bei Frakturen vum Femurhals, déi net bei eelere Leit gehéieren, ass déi am meeschte verbreeten intern Fixatiounsmethod d'Konfiguratioun vum 'ëmgedréinte Dräieck' mat dräi Schrauwen. Zwee Schrauwen ginn no beim anterioren an hënneschte Cortex vum Femurhals placéiert, an eng Schrauwen ass drënner positionéiert. An der anteroposteriorer Vue iwwerlappen sech déi zwou proximal Schrauwen a bilden e '2-Schrauwen'-Muster, während an der lateraler Vue e '3-Schrauwen'-Muster ze gesinn ass. Dës Konfiguratioun gëllt als déi idealst Plazéierung fir Schrauwen.“
„D'Arteria cirkumflexa medialis ass déi primär Bluttversuergung vum Femurkopf. Wann Schrauwen 'eran-eraus-eran' iwwer der posteriorer Säit vum Femurhals placéiert ginn, stellt dat e Risiko vun iatrogener vaskulärer Verletzung duer, wat d'Bluttversuergung vum Femurhals potenziell a Gefor brénge kann an domat d'Knachheilung beaflosst.“
„Fir d'Optriede vum 'eran-eran' (IOI) Phänomen ze verhënneren, wou Schrauwen duerch den äusseren Cortex vum Femurhals ginn, de kortikale Schank verloossen an erëm an den Femurhals an de Schankkapp eragoen, hunn Wëssenschaftler souwuel national wéi och international verschidden zousätzlech Bewäertungsmethoden agesat. Den Acetabulum, deen iwwer der äusserer Säit vum Femurhals läit, ass eng konkav Verdéiwung am Schank. Wann een d'Bezéiung tëscht de Schrauwen, déi iwwer der posteriorer Säit vum Femurhals placéiert sinn, an dem Acetabulum an der anteroposteriorer Vue studéiert, kann een de Risiko vun engem Schrauwen-IOI viraussoen oder bewäerten.“
▲ D'Diagramm illustréiert d'kortikale Knachbildgebung vum Acetabulum an der anteroposteriorer Vue vum Hüftgelenk.
D'Studie huet 104 Patienten involvéiert, an d'Bezéiung tëscht dem kortikale Schank vum Acetabulum an de posteriore Schrauwen gouf ënnersicht. Dëst gouf duerch e Verglach op Röntgenbiller gemaach an duerch postoperativ CT-Rekonstruktioun ergänzt fir d'Bezéiung tëscht deenen zwee ze evaluéieren. Ënnert den 104 Patienten hunn 15 e kloert IOI-Phänomen op Röntgenbiller gewisen, 6 haten onvollstänneg Bildgebungsdaten, an 10 haten Schrauwen ze no bei der Mëtt vum Femurhals positionéiert, wat d'Evaluatioun ineffektiv gemaach huet. Dofir goufen insgesamt 73 valabel Fäll an d'Analyse abegraff.
An den analyséierte 73 Fäll haten op Röntgenbiller 42 Fäll Schrauwen iwwer dem kortikale Schank vum Acetabulum positionéiert, während 31 Fäll Schrauwen drënner haten. D'CT-Bestätegung huet gewisen, datt a 59% vun de Fäll den IOI-Phänomen opgetrueden ass. D'Datenanalyse weist, datt op Röntgenbiller Schrauwen, déi iwwer dem kortikale Schank vum Acetabulum positionéiert waren, eng Sensibilitéit vun 90% an eng Spezifitéit vun 88% fir d'Prognose vum IOI-Phänomen haten.
▲ Fall Een: Röntgenbild vum Hüftgelenk an der anteroposteriorer Vue weist Schrauwen, déi iwwer dem kortikale Knach vum Acetabulum positionéiert sinn. Koronal- an transversal CT-Opname bestätegen d'Präsenz vum IOI-Phänomen.
▲ Zweete Fall: Röntgenbild vum Hüftgelenk an der anteroposteriorer Vue weist Schrauwen, déi ënner dem kortikale Schank vum Acetabulum positionéiert sinn. Koronal- an transversal CT-Opname bestätegen, datt d'posterior Schrauwen komplett am Schankcortex sinn.
Zäitpunkt vun der Verëffentlechung: 23. November 2023
