Wann Dir e Behandlungsplang fir distal Tibresch Frakturen wielt, kann externer Fixatioun als temporär Fixéierung fir Frakturen benotzt ginn mat schwéiere Softgewebe Verletzungen.
Indikatiounen:
"Schued Kontroll" temporär Fixatioun vu Frakturen mat bedeitende mëllen Tissu Verletzung, sou wéi oppen Frakturen oder zouenen Frakturen mat bedeitende Softwellen.
Definitiv Behandlung vu kontaminéierte, infizéiert Frakturen, oder Frakturen mat schwéieren Softgewebeverletzung.
Examine:
Mëllen Tissu Conditioun: ①PEN Wound; ②Severe Soft Tissue Kontusioun, mëll Tissu Schwellung. Préift no Neurovaskulär Status a suergfälteg Rekord.
Soot: virufaoden: asteroosterioreschen a lateraler Rappolen vun tagiaen d'Tibien, an Asteroptoriest, lëschteg Asteriopter vun der Knök. Wann eng intra-artikulär Fraktur verdächtegt ass, e CT Scan vun der Tibial Vault soll ausgefouert ginn.
ANatomy:·
Déi anacomatesch "sécher Zone" fir extern Floitatioun gouf gelähmt no verschidden Niveauen vu Créstage vu Créss-Sektioun.
Déi proximal Metaphysis vun der Tibia bitt eng 220 ° anterior arc-förmescht Sécherheetszon wou extern Fehlerf Fits Pins kann plazéiert ginn.
Anert een vun der Tibien hunn eng Enterelediell anescht servéiert Investissier am Purpterberäich an der Purette vun 120 ~ ° ~ ~ 140 ~ ° ~ 140 ° ~ 140.°) Gitt.
Sdiirschänneg Technik
Positioun: De Patient läit supine op engem x-ray transparent Operatiounsdësch, an aner Saachen wéi eng Këssen oder Regal ginn ënner de betraffene Glieder. De Pad ënner dem ipsilateralen Hip ze packen
APROproche
Op déi meescht Fäll sinn kleng Ofhandlunge sinn am Kalagia-, woubäi Kalatarne gemaach, an als éischt motarcheéierener Fixatiounsschung. · N-·
Fiblad Frakturen si méi liicht vun der palpablen lateraler subkutane Grenz fixéiert.
Frakturen vun der tibialer Vault mat der Gelenk kënnen perkutan fixéiert ginn. Ech wäert Wäingjektiounpunkt erlaaben, a wann néideg, eng reegelméisseg antivabeler oder medial Approche kënnen benotzt ginn. Wann iwwerschësseg Fixatioun nëmme benotzt gëtt als eng temporär Fixéierungsméis, de Generatioune Schrëtt wann der extern Fixéierungsfleck geplangt ass, sollte placéierend ginn. Fréi Fixatioun vun der Fiobula an intra-artikulärer Fragmenter erliichtert sech direkt definitiv Fixatioun.
Virsiichtsmoosnamen
Als briichte Fixay Fixioun Pa ROUN aginn onofhängeg definitiv Flugitativ Fixatioun vum schubstesche Beräich, sou wéi kontinimal Zousater. Reegelméisseg anterlinabelen oder medialen Approche mat bedeitende Softwellen, féieren och zu seriöse Komplikatiounen an Wound Heelung.
Reduktioun a Fixéierung vu Fiobla Frakturen:
All Kéier wann mëllen Tissu Konditiounen Permis erlaben, fibulaktesch Frakturen behandelt ginn. Déi fibulär Fraktur gëtt reduzéiert a fixéiert mat der lateraler Fibar Inzision, normalerweis mat 3,5mm Lag Lag Lags Lags Lag Lag L / 3 Rouer, oder 3,5mm Prints a 3,5mm SHCDC No der Fibla ass anatomotomatesch reduzéiert a fixéiert, et kann als Standard benotzt ginn fir d'Längt vun der Tibien ze restauréieren an déi rotational Deformitéit vun der tibialer Frakturitéit ze korrigéieren.
Virsiichtsmoosnamen
Bedeitende Wëlde Källe oder eng schwéier Open Wonn kënnen och primär Fiobe vun der Fibla. Sief virsiichteg net proximal fibulär Frakturen ze fixéieren a sech virsiichteg d'proximal iwwerflächlech Peronal Nerv ze verletzen.
Tibial Frakturen: Reduktioun an intern Fixatioun
An intra-artikuläre Frakturen vun der tibialer Vault soll ënner der direkter Visioun reduzéiert ginn duerch déi antoelateriell oder medialen Applikatiounen ënner Flugraiderbau.
Wann Dir d'Lag geschrauft ass, da soll d'Fraktment Fragment mat Kirscher fir d'éischt fixéiert ginn.
Fréi Reduktioun a Fixatioun vun intra-artikuläre Frakturen erlaabt eng minimal Invasiv Techniken a méi grouss Flexibilitéit an der zweeter definitiver Fixatioun. Ongëlteg Soft-Tissue Konditiounen wéi d'Schwellung oder e staarke Soft-Tissu Schued ze vermeiden kann fréi Fixéierung vun intra-arraiculäre Fragmenter ze vermeiden.
Tibial Frakturen: Transartikulär extern Fixatioun
E Cross-gemeinsame externen Fixator kann benotzt ginn.
Geméiss den Ufuerderunge vun der zweeter-Stufindive Fixéierungsmethod, zwee 5mm Hallo-threaded extern Fixéierungsprins goufen perkutan oder duerch kleng Affekter an der Pibrais vun der Tibien op der Pibrais.
Fir fir d'éischt stumpf disektéiert an d'Bone Uewerfläch ze maachen, schützt d'Ëmgéigend mat engem mëllen Tissu Schutzhëllef, an dann drénken an dann de Schrack duerch d'Schrauwen.
Déi extern Fixéierung Pins um distalen Enn vun der Fraktur kann op der dacks tibial Radgens geluecht ginn, de Kalkganisus an éischt metataren, oder den Hals vum Talus.
Transcalcolenal extern Fixéierungspins soll op der Kalkekanesch Rubenzitéit vu medial bis medialen op medialen Neurovaskürkulkenstrukturen ze vermeiden.
Den extern Floitatioun PIN ënner Éiwe gëtt un éischt Meteedallag op déi aurespairesoft Uewerfläch vun der Basis gesat.
Nëmme Daeld extern Fixceatioun Pau fannt Dir un den anoteschen normale Sinale Prisongsprouf.
Dann gouf d'Distal Tibia zréckgesat an d'Kraaftlinn gouf duerch intraoperativ Fluoroskopie ugepasst, an den externen Fixator gouf versammelt.
Wann Dir den externen Fixator upasst, loosen de Verbindungsklip, maacht Längsverdeelung, a maacht sanft manuelle Management ënner Fluoroskopie fir d'Positioun vum Fluorrosopie ze passen. De Bedreiwer hält dann d'Positioun beim Erhuelung, déi d'Verbindungskomplips schléit.
Main Punkt
Wann extern Fixatioun net eng definitiv Behandlung ass, déi extern Fixatioun Natenisse bleift ënner der defënnter defwerter Fitationment an der Operatiounsplang ze verschmotzen, sou datt net uner Zukunft Entluechte mécht. D'Stabilitéit vun der externer Fixatioun kann erhéicht ginn duerch d'Erhéijung vun der Fixéierungspflichung oder e Réng externen Fixator ze erhéijen. Adäquat Korrektiv Ausliichtung soll duerch déi anterior-posterior an lateral Phasen gesuergt ginn.
Tibial Frakturen: Net-Spuenesch Artikular Extern Fixatioun
Heiansdo ass et eng Optioun fir en externen Fixator ze bewerben deen net de Gelenk spillt. Wann den distalen tibialen Fragment grouss genuch ass fir hallef Fixéierungsfiskopins ze kréien, en einfachen externen Externator kann benotzt ginn. Fir Patienten mat kleng metaphyseveal Frakträg, e Hybrid externen Fixator besteet aus engem proximale semi-thori-menaced Fixéierungszuch an engem däitleche Fëllungszälterung. Opgepasst soll ausgeübt ginn wann Dir net-span-span-artikulär extern Fixéierunge fir Frakturen mat Softgewebe-Kontaminatioun ze benotzen. Ewindeg Ewechhuele vun dësem kontaminéierte Gewënner, Drorer vum Nadelhëllef, an Imomobilisatioun bei der Extremitéite ginn normalerweis noutwendeg virun der Extremitéite bis bei den definitiven Impresse vun der Extremitéite kann opgefouert ginn.
Sichuan Chenanhui Technologie Co., Ltd
Kontakt: Yoyo
WhatsApp: +8615682071283
Email: liuyaoyao@medtechcah.com
Postzäit: Feb-10-2023
