Et gëtt gemellt datt d'Orthopädie an Tumor Departement vum Wuhan Union Hospital déi éischt "3D-gedréckte personaliséierter ëmgedréint Schëllerarthroplastik mat Hemi-Scapula Rekonstruktioun" Chirurgie ofgeschloss huet.Déi erfollegräich Operatioun markéiert eng nei Héicht an der Schëllergelenktumorresektioun an der Rekonstruktiounstechnologie vum Spidol, bréngt gutt Noriicht fir Patienten mat schwieregen Fäll.
D'Tante Liu, 56 Joer al dëst Joer, hat virun e puer Joer Péng an der rietser Schëller.Et ass däitlech verschlechtert an de leschte 4 Méint, besonnesch an der Nuecht.D'lokal Spidol fonnt "richteg humeral cortical Säit Tumor lesions" op de Film.Si ass an d'Orthopädie an Tumor Departement vum Wuhan Union Hospital fir Behandlung komm.Nodeem dem Professer Liu Jianxiang seng Team de Patient krut, goufen CT- a MR-Untersuchungen op d'Schëllergelenk gemaach, an den Tumor involvéiert de proximalen Humerus a Scapula, mat enger breet Palette.Als éischt gouf lokal Punkbiopsie fir de Patient gemaach, an déi pathologesch Diagnostik gouf bestätegt als "biphasesch synovial Sarkom vun der rietser Schëller".Bedenkt datt den Tumor e bösartigen Tumor ass an de Patient de Moment en eenzege Fokus am ganze Kierper huet, huet d'Team en individuellen Behandlungsplang formuléiert fir d'Patient-komplett Entfernung vum proximalen Enn vum Humerus an d'Halschent vun der Scapula, an 3D- gedréckt kënschtlech ëmgedréint Schëllergelenk Ersatz.D'Ziel ass d'Tumorresektioun an d'Rekonstruktioun vun der Prothese z'erreechen, an doduerch déi normal Schëllergelenkstruktur a Funktioun vum Patient ze restauréieren.
No der Kommunikatioun vum Patient seng Konditioun, Behandlungsplang an erwaart therapeutesch Effekter mam Patient an hirer Famill, an d'Zoustëmmung kritt huet, huet d'Team ugefaang fir d'Operatioun vum Patient intensiv virzebereeden.Fir eng komplett Tumorresektioun ze garantéieren, muss d'Halschent vun der Scapula an dëser Operatioun ewechgeholl ginn, an d'Rekonstruktioun vum Schëllergelenk ass e schwieregen Punkt.No virsiichteg Iwwerpréiwung vun de Filmer, kierperlech Untersuchung an Diskussioun, Professer Liu Jianxiang, Dr Zhao Lei, an Dr Zhong Binlong formuléiert en detailléierte chirurgesche Plang an diskutéiert den Design an d'Veraarbechtung vun der Prothese mat dem Ingenieur vill Mol.Si simuléiert Tumor Osteotomie a Protheseinstallatioun op engem 3D gedréckte Modell, fir eng "privat Personnalisatioun" fir de Patient ze kreéieren - eng kënschtlech ëmgedréint Schëllergelenksprothese déi hir autolog Schanken an engem 1:1 Verhältnis entsprécht.
A.Mooss d'Gamme vun osteotomy.B. Design der 3D Protheesen.C. 3D Drécken der prosthesis.D. Pre-installéieren der prosthesis.
Déi ëmgedréint Schëllergelenk ass anescht wéi traditionell kënschtlech Schëllergelenk, mat der sphärescher Gelenkfläch op der scapularer Säit vum Glenoid plazéiert an der Coupe op der proximal hallef-beschränkter Humerus an der semi-restriktiver Total Schëllergelenkprothese plazéiert.Dës Operatioun huet déi folgend Virdeeler: 1. Et kann héich mat de grousse Schankenfehler passen, déi duerch Tumorresektioun verursaacht ginn;2. D'pre-made ligament Rekonstruktioun Lächer kënnen d'Ëmgéigend Softgewebe fixéieren an d'Gelenk Instabilitéit vermeiden, déi duerch d'Rotator Cuff Resektioun verursaacht gëtt;3. D'bio-mimetesch trabekulär Struktur op der Uewerfläch vun der Prothese kann d'Ingrowth vun der Ëmgéigend Knochen a Softgewebe förderen;4. De personaliséierten ëmgedréint Schëllergelenk kann effektiv d'postoperative Dislokatiounsquote vun der Prothese reduzéieren.Am Géigesaz zum konventionellen ëmgedréint Schëller Ersatz, erfuerdert dës Chirurgie och d'Entfernung vum ganze Humeral Kapp an d'Halschent vun der scapular Coupe, an d'Rekonstruktioun vum Humeral Kapp a Scapular Coupe als e ganze Block, wat e präzisen Design an eng super chirurgesch Technik erfuerdert.
No virsiichteg Planung a Virbereedung während der perioperativer Period gouf d'Operatioun erfollegräich op de Patient viru kuerzem gemaach, ënner der Leedung vum Professer Liu Jianxiang.D'Team huet enk zesummegeschafft a präzis Operatiounen duerchgefouert fir déi komplett Entfernung vum Tumor ze kompletéieren, genee Osteotomie vum Humerus a Scapula, Installatioun an Assemblée vun der kënschtlecher Prothese, déi 2 Stonnen gedauert huet.
D: Genau de ganze Humerus a Scapula mat der Knachschneidplack ofgeschnidden fir den Tumor ze entfernen (H: Intraoperative Fluoroskopie fir Tumorentfernung)
Postoperatively war den Zoustand vum Patient gutt, a si konnten um zweeten Dag mat Hëllef vun enger Klammer op de betroffenen Gliedmaart bewegen an passiv Schëllergelenkbewegungen ausféieren.Follow-up Röntgenstrahlen weisen eng gutt Positionéierung vun der Schëllergelenkprothese a gutt funktionell Erhuelung.
Déi aktuell Chirurgie ass den éischte Fall am Wuhan Union Hospital Department of Orthopetics, deen 3D gedréckte Schneidguide a personaliséierte Prothesen adoptéiert fir personaliséiert ëmgedréint Schëllergelenk an Hemi-Scapula Ersatz.Déi erfollegräich Ëmsetzung vun dëser Technologie bréngt Gliedspuerend Hoffnung fir méi Patienten mat Schëllerentumoren a profitéiert eng grouss Zuel vu Patienten.
Post Zäit: Apr-28-2023
