· Applizéiert Anatomie
Déi ganz Längt vum Clavicle ass subkutan an einfach ze visualiséieren.D'Medial Enn oder d'Sternal Enn vum Klavikel ass grob, mat senger artikulärer Uewerfläch no bannen an no ënnen, bilden d'Sternoclavikulär Gelenk mat der klavikularer Notch vum Sternalhandtak;de lateralen Enn oder Akromion Enn ass grober a flaach a breet, mat senger Akromion artikulärer Uewerfläch ovoid an no baussen an no ënnen, bilden d'Acromioklavikular Gelenk mam Akromion.De Clavicle ass flaach uewen a stompeg an der Mëtt vun der anterior Rand gerundet.Et gëtt e rauen Abriecher vum costoclavicular ligament op der medialer Säit drënner, wou de costoclavicular ligament befestegt.Lateral op der Ënnersäit gëtt et e konischen Knuet a schräg Linn mat dem konischen Bande vum rostroklavikulare Bande respektiv dem schräg Bandebefestigung.
· Indikatiounen
1. Clavicle Fraktur erfuerdert Inzision a Reduktioun intern Fixatioun.
2. Chronesch Osteomyelitis oder Tuberkulose vum Clavicle erfuerdert dout Knochenentfernung.
3. Clavicle Tumor erfuerdert Resektioun.
· Kierper Positioun
supine Positioun, mat Schëlleren liicht erhéicht.
Schrëtt
1. Maacht e Schnëtt laanscht d'S-förmlech Anatomie vum Clavicle, a verlängert de Schnëtt laanscht den ieweschte Rand vum Clavicle op déi banneschten an äusser Säit mat der Positioun vun der Läsion als Zeechen, an de Site an d'Längt vum Schnëtt gëtt no der lesion an der chirurgesch Ufuerderunge bestëmmt (Figur 7-1-1 (1)).
Figur 7-1-1 Anterior Clavicular Manifestatioun Wee
2. Schneide d'Haut, d'subkutan Tissu an déif Fascia laanscht de Schnëtt a befreit d'Hautklappe no uewen an erof wéi passend (Figur 7-1-1 (2)).
3. Den Vastus cervicis Muskel op der ieweschter Uewerfläch vum Clavicle schneiden, de Muskel ass reich an Bluttgefässer, oppassen op Elektrokoagulatioun.De Periosteum gëtt laanscht d'Knachfläche fir subperiosteal Dissektioun ageschnidden, mam sternocleidomastoid Clavicle um bannenzegen Deel, dem pectoralis major Clavicle um bannenzegen Deel, dem Trapeziusmuskel um äusseren Uewerdeel, an dem Deltoidmuskel um baussenzegen Deel. .Wann Dir de posterior subclavian Strippen, soll d'Stripping enk géint d'Knuewelfläch gemaach ginn, an de Kontrollstripper soll stänneg sinn fir d'Bluttgefässer, d'Nerven an d'Pleura vun der posterior Clavicle net ze beschiedegen (Figure 7-1-2).Wann et proposéiert gëtt d'Schraube Fixatioun vun der Plack anzebezéien, sinn d'Weichgewebe ronderëm de Clavicle fir d'éischt mat der Periosteal Stripper geschützt, an d'Bohrloch soll anterior no ënnen geriicht ginn, net no ënnen, fir net d'Pleura an d'Pleura ze verletzen. subclavian Vene.
Figur 7-1-2 De Clavicle ausstellen
Post Zäit: Nov-21-2023
