Eng komminutéiert Patellafraktur ass e schwieregt klinescht Problem. D'Schwieregkeet läit doran, wéi een se reduzéiere kann, se zesummesetzt fir eng komplett Gelenkuewerfläch ze bilden, a wéi d'Fixatioun fixéiert a behalen kann. Am Moment gëtt et vill intern Fixatiounsmethoden fir komminutéiert Patellafrakturen, dorënner Kirschner-Drot-Spannbandfixatioun, kanuléiert Neel-Spannbandfixatioun, Drot-Cerclage-Fixatioun, Patellakrallen, etc. Wat méi Behandlungsoptioune sinn, wat méi effektiv oder uwendbar déi verschidden Behandlungsoptioune sinn. De Frakturmuster war net dat, wat erwaart gouf.
Zousätzlech gëtt et wéinst dem Virhande vu verschiddenen internen Metallfixatiounen an der iwwerflächlecher anatomescher Struktur vun der Patella vill Komplikatiounen am Zesummenhang mat der postoperativer interner Fixatioun, dorënner Implantatirritatiounen, K-Drot-Réckzuch, Drotbroch, etc., déi an der klinescher Praxis net ongewéinlech sinn. Zu dësem Zweck hunn auslännesch Wëssenschaftler eng Technologie virgeschloen, déi net-absorbéierbar Nähten a Netznähten benotzt, déi "Spinnewebtechnologie" genannt gëtt, a gutt klinesch Resultater erreecht huet.
D'Nähmethod gëtt wéi follegt illustréiert (vu lénks no riets, vun ieweschter Rei bis ënnen):
Als éischt, nodeems d'Fraktur reduzéiert ass, gëtt déi ëmleiend Patellasehne intermittent ronderëm d'Patella genäht, fir e puer locker halbringfërmeg Strukturen virun der Patella ze bilden, an dann ginn Nähten benotzt fir all locker ringfërmeg Struktur zu engem Rank ze schnoueren an en zu engem Knuet ze bannen.
D'Nähten ronderëm d'Patellasehne ginn gespannt a geknuppt, dann ginn zwou diagonal Nähten kräizgenäht a geknuppt fir d'Patella ze fixéieren, an zum Schluss ginn d'Nähten eng Woch laang ëm d'Patella gewéckelt.
Wann d'Knéigelenk gebéit an ausgestreckt ass, kann een gesinn, datt d'Fraktur fest fixéiert ass an d'Gelenkuewerfläch flaach ass:
Heelungsprozess a funktionellen Zoustand vun typesche Fäll:
Obwuel dës Method an der Fuerschung gutt klinesch Resultater erreecht huet, kéint d'Benotzung vu staarke Metallimplantater ënner den aktuellen Ëmstänn ëmmer nach déi éischt Wiel vun den Hausdokteren sinn, a kéint souguer eng postoperativ Gipsimmobiliséierung ënnerstëtzen, fir Frakturen ze fërderen an intern Fixatioun ze vermeiden. Versoen ass dat primärt Zil; funktionellt Resultat a Knéisteifheet kënnen zweetrangeg Iwwerleeunge sinn.
Dës chirurgesch Optioun kann bei e puer ausgewählten, gëeegente Patienten a moderater Weis agesat ginn a gëtt net fir de Routinegebrauch recommandéiert. Deelt dës technesch Method als Referenz fir Kliniker.
Zäitpunkt vun der Verëffentlechung: 06. Mee 2024
