D'Bennett-Fraktur mécht 1,4% vun den Handfrakturen aus. Am Géigesaz zu normale Frakturen vun der Basis vun de Metakarpalschanken ass d'Verrécklung vun enger Bennett-Fraktur zimlech eenzegaarteg. De proximalen Gelenkflächefragment bleift a senger ursprénglecher anatomescher Positioun wéinst dem Zuch vum schréie Metakarpalligament, während den distalen Fragment, wéinst dem Zuch vun den Abductor pollicis longus- an Adductor pollicis-Sehnen, dorsoradial dislokéiert a supinéiert.
Bei verréckelten Bennett-Frakturen gëtt normalerweis eng chirurgesch Behandlung recommandéiert, fir d'Ausriichtung vum Karpometakarpalgelenk an d'Daumfunktioun net ze beeinträchtigen. Wat d'chirurgesch Behandlungsmethoden ugeet, gi Placken- a Schrauwenfixatiounssystemer, souwéi d'intern Kirschner-Drotfixatioun, wäit verbreet an der klinescher Praxis agesat. Wëssenschaftler vum Drëtte Spidol vun Hebei hunn eng Kirschner-Drot-Spannbandtechnik virgeschloen, déi e minimalinvasivt klengt Schnëtt enthält, fir Bennett-Frakturen ze fixéieren, mat gudde Resultater.
Schrëtt 1: Maacht eng 1,3 cm Schnëtt op der radialer Säit vum Karpometakarpalgelenk, dissekéiert Schicht fir Schicht fir d'Géigend fräizeleeën, zitt den Abductor pollicis longus Richtung Ulnar-Säit zréck an fräileet déi dorsal Säit vum Karpometakarpalgelenk.
Schrëtt 2: Manuell Traktioun uwenden a pronéieren den Daum fir d'Fraktur ze reduzéieren. Féiert en 1 mm Kirschner-Drot duerch den distalen Enn vun der Fraktur, 1-1,5 cm vum Karpometakarpalgelenk ewech, fir de proximalen Knochenfragment ze fixéieren. Nodeems de Kirschner-Drot de Knochenfragment penetréiert huet, dréckt en weider ëm 1 cm vir.
Schrëtt 3: Huelt en Drot a wéckelt en an engem aachterformege Muster ëm béid Enden vum Kirschner-Drot, a befestegt en dann.
D'Kirschner-Drot-Spannbandtechnik gouf bei ville Frakturen ugewannt, awer bei Bennett-Frakturen féiert déi kleng Schnëtt dacks zu enger schlechter Siicht an mécht d'Prozedur usprochsvoll. Zousätzlech, wann d'Fraktur komminutéiert ass, kann en eenzege Kirschner-Drot de proximalen Knochenfragment net effektiv stabiliséieren. Seng klinesch Praktikabilitéit kann limitéiert sinn. Nieft der uewe genannter Spannbandfixatiounsmethod gëtt et och eng Kirschner-Drotfixatioun a Kombinatioun mat enger Spannbandtechnik, déi och an der Literatur beschriwwe gouf.
Zäitpunkt vun der Verëffentlechung: 24. September 2024
