banner

Chirurgesch Technik | "Kirschner Wire Tension Band Technique" fir intern Fixatioun an der Behandlung vu Bennett Fraktur

Dem Bennett seng Fraktur stellt 1,4% vun Handfrakturen aus. Am Géigesaz zu gewéinleche Frakturen vun der Basis vun de metacarpale Schanken ass d'Verschiebung vun enger Bennett Fraktur zimlech eenzegaarteg. De proximale artikuläre Uewerflächefragment gëtt an hirer ursprénglecher anatomescher Positioun behalen wéinst dem Pull vum schräg metacarpale Bande, während de distale Fragment, wéinst der Traktioun vun der Abduktor Pollicis longus an Adductor Pollicis Sehnen, dorsoradially dislokéiert a supinéiert.

hjdfs 1 

Fir Verréckelung Bennett Frakturen gëtt chirurgesch Behandlung normalerweis recommandéiert fir d'Ausrichtung vun der Carpometacarpal Gelenk an Daumfunktioun ze vermeiden. Wat d'chirurgesch Behandlungsmethoden ugeet, Plack- a Schrauffixéierungssystemer, souwéi Kirschner Drot intern Fixatioun, gi wäit an der klinescher Praxis benotzt. Geléiert vum Drëtte Spidol vun Hebei hunn eng Kirschner Drot Spannungsband Technik proposéiert, déi eng minimal invasiv kleng Inzision involvéiert fir dem Bennett seng Frakturen ze fixéieren, fir gutt Resultater z'erreechen.

Schrëtt 1: Maacht en 1,3 cm Schnëtt op der radialer Säit vum Carpometacarpal Gelenk, dissektéiert Schicht fir Schicht fir d'Géigend z'entdecken, den Abduktor Pollicis longus op d'ulnar Säit zréckzéien, an d'dorsal Säit vum Carpometacarpal Gelenk auszeleeën.

 hjdfs 2

Schrëtt 2: Fëllt manuell Traktioun un a pronéiert den Daumen fir de Fraktur ze reduzéieren. Gitt en 1 mm Kirschner Drot duerch d'distale Fraktur Enn, 1-1,5 cm ewech vum carpometacarpal Gelenk, fir de proximale Knochenfragment ze fixéieren. Nodeems de Kirschner Drot an d'Schankenfragment erakënnt, fuert et weider ëm 1 cm vir.

 hjdfs3

hdfs4

Schrëtt 3: Huelt en Drot a schläift et an engem Figur-Aacht-Muster ronderëm béid Enden vum Kirschner-Drot, da befestegt se op der Plaz.

 hjdfs5

hdfs6

D'Kirschner Drot Spannungsband Technik ass a ville Frakturen applizéiert ginn, awer fir de Bennett Frakturen resultéiert de klenge Schnëtt dacks zu enger schlechter Visibilitéit a mécht d'Prozedur Erausfuerderung. Zousätzlech, wann d'Fraktur zerstéiert ass, kann een eenzegen Kirschner Drot net effektiv d'proximal Knochenfragment stabiliséieren. Seng klinesch Praktikitéit kann limitéiert sinn. Nieft der genannter Spannungsband-Fixatiounsmethod gëtt et och eng Kirschner Drotfixatioun kombinéiert mat enger Spannbandstechnik, déi och an der Literatur gemellt gouf.

hdfs7 hdfs8


Post Zäit: Sep-24-2024