Tibial Plateau Frakturen sinn heefeg klinesch Verletzungen, mat Schatzker Typ II Frakturen, charakteriséiert duerch lateral cortical Split kombinéiert mat lateral artikulär Uewerfläch Depressioun, am meeschte verbreet. Fir déi depriméiert artikulär Uewerfläch ze restauréieren an déi normal Gelenkausrichtung vum Knéi ze rekonstruéieren, gëtt chirurgesch Behandlung typesch recommandéiert.
Déi anterolateral Approche zum Kniegelenk beinhalt d'Erhiewung vun der lateraler artikulärer Uewerfläch laanscht de gesplécktem Cortex fir déi depriméiert artikulär Uewerfläch ze repositionéieren an d'Knuewegraff ënner direkter Visioun auszeféieren, eng Method déi allgemeng an der klinescher Praxis benotzt gëtt, bekannt als "Buchöffnung" Technik. Eng Fënster am lateralen Cortex erstellen an e Lift duerch d'Fënster ze benotzen fir déi depriméiert artikulär Uewerfläch ze repositionéieren, bekannt als "Fensteren" Technik, ass theoretesch eng méi minimal invasiv Method.
Et gëtt keng definitiv Conclusioun iwwer wéi eng vun den zwou Methoden besser ass. Fir d'klinesch Effizienz vun dësen zwou Techniken ze vergläichen, hunn d'Dokteren vum Ningbo Sixth Hospital eng komparativ Studie gemaach.
D'Etude enthält 158 Patienten, mat 78 Fäll déi d'Fënsterungstechnik benotzt hunn an 80 Fäll mat der Buchöffnungstechnik. D'Basisdaten vun den zwou Gruppen hu keng statistesch signifikant Differenzen gewisen:
▲ D'Figur illustréiert d'Fäll vun den zwee artikuläre Surface Reduktiounstechniken: AD: Fënstertechnik, EF: Buchöffnungstechnik.
Etude Resultater weisen:
- Et war kee statistesch signifikanten Ënnerscheed an der Zäit vun der Verletzung bis zur Operatioun oder der Dauer vun der Operatioun tëscht den zwou Methoden.
- Postwendend misse CT scannt gewisen, datt de windowing Grupp 5 Fäll vun postwendend misse Uewerfläch Kompressioun haten, iwwerdeems d'Buch Ouvertureszäiten Grupp haten 12 Fäll, eng statistesch bedeitendst Ënnerscheed. Dëst hindeit datt d'Fënsterungstechnik eng besser artikulär Uewerflächreduktioun bitt wéi d'Buchöffnungstechnik. Zousätzlech war d'Heefegkeet vu schwéierer traumatescher Arthritis no der Chirurgie méi héich an der Buchöffnungsgrupp am Verglach zu der Fënstergrupp.
- Et gouf kee statistesch signifikanten Ënnerscheed an der postoperativen Kniefunktiounsscore oder VAS (Visual Analog Scale) Noten tëscht den zwou Gruppen.
Theoretesch erlaabt d'Buchöffnungstechnik eng méi grëndlech direkt Visualiséierung vun der artikulärer Uewerfläch, awer et kann zu exzessive Ouverture vun der artikulärer Uewerfläch féieren, wat zu net genuch Referenzpunkte fir Reduktioun a Mängel an der spéider artikulärer Uewerflächreduktioun resultéiert.
An der klinescher Praxis, wéi eng Methode géift Dir wielen?
Post Zäit: Jul-30-2024
