Banner

DHS-Chirurgie an DCS-Chirurgie: E komplette Iwwerbléck

Wat ass DHS an DCS?

DHS (Dynamesch Hüftschrauf)ass en chirurgescht Implantat, dat haaptsächlech fir d'Behandlung vu Femurhalsfrakturen a intertrochanteresche Frakturen benotzt gëtt. Et besteet aus enger Schraube an engem Plackesystem, dat eng stabil Fixatioun garantéiert andeems et eng dynamesch Kompressioun op der Frakturplaz erméiglecht an doduerch d'Heelung fördert.

DCS (Dynamesch Kondylarschrauf)ass en Fixatiounsapparat, deen fir Frakturen vum distalen Femur a proximalen Tibia benotzt gëtt. Et kombinéiert d'Virdeeler vu Multiple-Canulated Screws (MCS) an DHS-Implantater a suergt dofir, datt et eng kontrolléiert dynamesch Kompressioun duerch dräi Schrauwen gëtt, déi an enger ëmgedréint dräieckeger Konfiguratioun arrangéiert sinn.

screenshot_2025-07-30_13-55-30

Wat ass den Ënnerscheed tëscht dem DHS an dem D?CS?

Den DHS (Dynamic Hip Screw) gëtt haaptsächlech fir Femurhals- a intertrochanterär Frakturen benotzt a bitt eng stabil Fixatioun mat engem Schrauwen- a Plackesystem. Den DCS (Dynamic Condylar Screw) ass fir distal Femur- a proximal Tibiafrakturen entwéckelt a bitt eng kontrolléiert dynamesch Kompressioun duerch eng dräieckeg Schrauwenkonfiguratioun.

Fir wat gëtt en DCS benotzt?

DCS gëtt fir d'Behandlung vu Frakturen am distalen Femur an der proximaler Tibia benotzt. Et ass besonnesch effektiv fir Stabilitéit ze bidden an d'Heelung an dëse Beräicher ze fërderen, andeems et eng kontrolléiert dynamesch Kompressioun op der Frakturplaz uwend.

Wat ass den Ënnerscheed tëscht DCS an DPL?

DPL (Dynamesch Drocksperrung)ass eng aner Zort vu Fixatiounssystem, dat an der orthopädescher Chirurgie benotzt gëtt. Wärend souwuel DCS wéi och DPL drop abzielen, eng stabil Fixatioun fir Frakturen ze bidden, benotzt DPL typescherweis Sperrschrauwen a Placken, fir eng steif Fixatioun z'erreechen, während DCS sech op dynamesch Kompressioun konzentréiert, fir d'Bruktherheilung ze verbesseren.

Wat ass den Ënnerscheed tëscht DPS an CPS?

DPS (Dynamescht Plackesystem)anCPS (Kompressiounsplackensystem)ginn allebéid fir d'Frakturfixatioun benotzt. DPS erméiglecht dynamesch Kompressioun, déi d'Frakturheilung verbessere kann, andeems se d'interfragmentaresch Bewegung beim Gewiichtsdroe fördert. CPS dogéint suergt fir statesch Kompressioun a gëtt fir méi stabil Frakturen benotzt, wou dynamesch Kompressioun net néideg ass.

Wat ass den Ënnerscheed tëscht DCS 1 an DCS 2?

DCS 1 an DCS 2 bezéie sech op verschidde Generatiounen oder Konfiguratioune vum Dynamic Condylar Screw System. DCS 2 kéint Verbesserungen a punkto Design, Material oder chirurgescher Technik am Verglach zum DCS 1 ubidden. Wéi och ëmmer, spezifesch Ënnerscheeder hänken vun den Aktualiséierungen an den Entwécklungen vum System vum Hiersteller of.

Wéi mécht een en DHS?

DHS ass eng chirurgesch Prozedur, déi benotzt gëtt fir Frakturen vum proximalen Femur ze behandelen, dorënner intertrochanteresch a subtrochanteresch Frakturen. D'Prozedur ëmfaasst déi folgend Schrëtt:

1. Präoperativ Virbereedung: De Patient gëtt grëndlech ënnersicht, an d'Fraktur gëtt mat Hëllef vun bildgebenden Ënnersichungen wéi Röntgenbiller klassifizéiert.
2. Anästhesie: Allgemeinanästhesie oder regional Anästhesie (z.B. Spinalanästhesie) gëtt verabreicht.
3. Schnëtt an Expositioun: E lateralen Schnëtt gëtt iwwer der Hüft gemaach, an d'Muskele ginn zréckgezunn fir de Femur fräizeleeën.
4. Reduktioun a Fixatioun: D'Fraktur gëtt ënner fluoroskopescher Leedung reduzéiert (ausgeriicht). Eng grouss spongiös Schraube (d'Lagschraube) gëtt an den Femurhals an de Femurkapp agefouert. Dës Schraube ass an enger Metallhüll ënnerbruecht, déi un eng Plack befestegt ass, déi mat Schrauwen um laterale Femurcortex fixéiert ass. Den DHS erlaabt eng dynamesch Kompressioun, dat heescht d'Schraube kann an der Hüll rutschen, wat d'Frakturkompressioun an d'Heelung fördert.
5. Zoumaache: Den Schnëtt gëtt a Schichten zougemaach, an et kënnen Drainage placéiert ginn, fir d'Bildung vun Hämatomen ze verhënneren.

Wat ass PFN-Chirurgie?

PFN (Proximal Femoral Nail) Chirurgie ass eng aner Method déi benotzt gëtt fir proximal Femoralfrakturen ze behandelen. Si besteet aus der Aféierung vun engem intramedulläre Nagel an de Femoralkanal, wat eng stabil Fixatioun vun bannent dem Knach garantéiert.

Foto 1

Wat ass de Z-Phänomen am PFN?

De "Z-Phänomen" bei PFN bezitt sech op eng potenziell Komplikatioun, bei där den Nol, wéinst sengem Design an de Kräften, déi ugewannt ginn, e Varus-Kollaps vum Femurhals verursaache kann. Dëst kann zu enger falscher Ausriichtung a schlechten funktionellen Resultater féieren. Et geschitt, wann d'Geometrie vum Nol an d'Kräften, déi beim Gewiichtsdroe ausgeübt ginn, den Nol migréieren oder deforméieren, wat zu enger charakteristescher "Z"-Fërmeg Deformatioun vum Nol féiert.

Wat ass besser: Intramedullär Nagel oder dynamesch Hüftschrauf?

D'Wiel tëscht engem intramedulläre Nagel (wéi PFN) an enger dynamescher Hüftschrauf (DHS) hänkt vu verschiddene Faktoren of, dorënner d'Aart vun der Fraktur, d'Knachqualitéit an d'Charakteristike vum Patient. Studien hunn gewisen, datt PFN allgemeng gewësse Virdeeler bitt:

1. Reduzéierte Bluttverloscht: PFN-Chirurgie resultéiert typescherweis a manner intraoperativen Bluttverloscht am Verglach mat DHS.
2. Méi kuerz Operatiounszäit: PFN-Prozedure si meeschtens méi séier, wouduerch d'Zäit ënner Narkos reduzéiert gëtt.
3. Fréi Mobiliséierung: Patienten, déi mat PFN behandelt ginn, kënnen dacks méi fréi mobiliséieren a Gewiicht droen, wat zu enger méi schneller Erhuelung féiert.
4. Reduzéiert Komplikatiounen: PFN gouf mat manner Komplikatiounen a Verbindung bruecht, wéi Infektioun a Fehlstellung.

DHS bleift awer eng machbar Optioun, besonnesch fir verschidden Aarte vu stabile Frakturen, wou säin Design eng effektiv Fixatioun erméigleche kann. D'Entscheedung soll op Basis vun den individuellen Bedierfnesser vum Patient an der Expertise vum Chirurg getraff ginn.

Kann PFN ewechgeholl ginn?

An de meeschte Fäll muss de PFN (Proximal Femoral Nail) net ewechgeholl ginn, nodeems d'Fraktur geheelt ass. D'Entfernung kann awer a Betruecht gezunn ginn, wann de Patient Onbequemlechkeeten oder Komplikatioune mam Implantat erlieft. D'Entscheedung, de PFN ze entfernen, soll a Consultatioun mam behandelnden Orthopäde getraff ginn, andeems Faktoren wéi d'allgemeng Gesondheet vum Patient an déi potenziell Risiken a Virdeeler vun der Entfernungsprozedur berécksiichtegt ginn.


Zäitpunkt vun der Verëffentlechung: 19. Abrëll 2025