Frakture vum Radiuskopf an dem Radiushals si heefeg Ellbogengelenkfrakturen, déi dacks duerch Axialkraaft oder Valgusstress resultéieren. Wann d'Ellbogengelenk an enger gestreckter Positioun ass, gëtt 60% vun der Axialkraaft um Ënneraarm proximal duerch de Radiuskopf iwwerdroen. No enger Verletzung vum Radiuskopf oder Radiushals duerch Kraaft, kënne Schéierkräfte de Kapitulum vum Humerus beaflossen, wat zu Schanken- a Knorpelverletzunge féiere kann.
Am Joer 2016 huet de Claessen eng spezifesch Aart vu Verletzung identifizéiert, bei där Frakture vum Radiuskopf/Hals mat Schaden um Knochen-/Knorpelkapitulum vum Humerus begleet goufen. Dësen Zoustand gouf als "Kussläsion" bezeechent, mat Frakturen, déi dës Kombinatioun enthalen, als "Kussfrakturen". An hirem Bericht hunn si 10 Fäll vu Kussfrakturen abegraff a festgestallt, datt 9 Fäll Radiuskopffrakturen als Mason Typ II klasséiert haten. Dëst weist drop hin, datt bei Mason Typ II Radiuskopffrakturen eng erhéicht Opmierksamkeet op potenziell begleedend Frakturen vum Kapitulum vum Humerus sollt bestehen.
An der klinescher Praxis si Këssfrakturen héich ufälleg fir falsch Diagnosen, besonnesch a Fäll wou et eng bedeitend Verrécklung vun der radialer Kapp-/Halsfraktur gëtt. Dëst kann dozou féieren, datt associéiert Verletzungen um Kapitulum vum Humerus iwwersinn ginn. Fir déi klinesch Charakteristiken an d'Inzidenz vu Këssfrakturen z'ënnersichen, hunn auslännesch Fuerscher am Joer 2022 eng statistesch Analyse mat enger méi grousser Proufgréisst duerchgefouert. D'Resultater sinn wéi follegt:
D'Studie huet insgesamt 101 Patienten mat radiale Kapp-/Halsfrakturen abegraff, déi tëscht 2017 an 2020 behandelt goufen. Jee nodeem, ob si eng associéiert Fraktur vum Kapitulum vum Humerus op der selwechter Säit haten, goufen d'Patienten an zwou Gruppen opgedeelt: d'Kapitulum-Grupp (Grupp I) an d'Net-Kapitulum-Grupp (Grupp II).
Ausserdeem goufen d'Radialkopffrakturen op Basis vun hirer anatomescher Lag analyséiert, déi an dräi Regiounen opgedeelt gouf. Déi éischt ass déi sécher Zon, déi zweet ass déi anterior medial Zon, an déi drëtt ass déi posterior medial Zon.
D'Resultater vun der Studie hunn déi folgend Erkenntnisser opgedeckt:
- Wat méi héich d'Mason-Klassifikatioun vu Radiuskopffrakturen ass, wat méi grouss de Risiko vu begleedenden Kapitulumfrakturen ass. D'Wahrscheinlechkeet, datt eng Radiuskopffraktur vum Mason Typ I mat enger Kapitulumfraktur assoziéiert ass, war 9,5% (6/63); fir Mason Typ II war se 25% (6/24); a fir Mason Typ III war se 41,7% (5/12).
- Wann d'Frakturen vum Radiuskapp sech op den Radiushals ausgebreet hunn, ass de Risiko vu Kapitulumfrakturen erofgaang. An der Literatur goufen keng isoléiert Fäll vu Radiushalsfrakturen identifizéiert, déi vu Kapitulumfrakturen begleet goufen.
- Baséierend op den anatomesche Regioune vu Radiuskopffrakturen, haten Frakturen, déi sech an der "Sécherheetszon" vum Radiuskopf befannen, e méi héicht Risiko, mat Kapitulumfrakturen a Verbindung ze bruecht ze ginn.
▲ Mason-Klassifikatioun vu Radiuskopffrakturen.
▲ E Fall vun engem Patient mat enger Kussfraktur, wou de Radiuskapp mat enger Stolplack a Schrauwen fixéiert gouf, an de Kapitulum vum Humerus mat Bold-Schrauwen fixéiert gouf.
Zäitpunkt vun der Verëffentlechung: 31. August 2023
